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Blog入れ歯の大きさ
入れ歯を安定させるためには大きく作るというのが歯科医の考え方です。
そうは言っても大きすぎる入れ歯はきゅうくつであり、舌の動きや口全体の動きのじゃまになってしまいます。
解剖学的に入れ歯の外形は大体決まってくるのですが一人の患者さんに何人かの歯科医が作った場合にできた入れ歯はそれぞれ形は違ってきます。3箇所の歯科医院で総入れ歯を作った患者さんはそれぞれの形が全然違うのは経験しているはずです。
しかし、2人の入れ歯の達人が総入れ歯を作った時は大体は似てくるのではないかと思います。
また、トレーに型を取る材料を大目に盛ったため、ほっぺたが広がって大きくできた模型を技工士が見た場合その外形線はどこにもってくるのかまったくわかりません。
小さくならないようにしっかり作った入れ歯で患者さんに使用してもらい、この部分はもっと小さくできるかなと思って小さく削った後、次回来院時に患者さんが、「前より楽になりました」と言ったなら削る前の入れ歯は大きかったと言えます。
こういった事を何十年も毎日やっていると患者さんの反応からいろいろな事を学ぶ事ができます。
私が大学を卒業したてのころ、入れ歯がうまくなりたくて、当時手に入る専門書はほとんど読みましたが自分の知りたいことはどこにも書いてありませんでした。
そこで思ったのは、「だれかに教えてもらおうと思わないで、ひたすら入れ歯を作りつづければいろいろなことがわかってくるだろう。」ということです。最終的には本が書けるということです。
入れ歯の大きさにもどりますが、私の考えは「大きすぎる入れ歯は患者さんがかわいそう。小さいと安定しないで動いたり外れたりするので吸着を重視しながら口の動きの邪魔にならないように小さく作る。ということです。